수요에 미치지 못하는 공급
베트남의 레지던트(전공의) 의사 양성은 1974년에 시작됐다. 현재까지 전국 34개 의과대학 및 약학대학 중 13곳이 이 전문 프로그램을 운영할 수 있는 허가를 받았다. 2025년 말까지 총 8,441명의 레지던트 의사가 양성됐으며, 올해에는 추가로 1,276명이 졸업할 예정이다. 하노이 의과대학과 호찌민시 의약대학은 이 분야에서 오랜 전통을 자랑하며, 전체 졸업생의 대다수를 배출하고 있다.
레지던트 의사는 병원에서 최고 수준의 인력으로, 진료 및 치료, 응급 및 중환자 관리의 핵심 역할을 수행할 뿐만 아니라, 하위 의료기관에 대한 기술 이전, 학생 지도, 과학 연구 등에도 적극적으로 참여한다.
베트남 레지던트 의사 양성 모델의 성공 요인 중 하나는 전공 선택을 포함한 투명하고 공정하며 경쟁력 있는 입학 과정에 있다.
교육 과정은 엄격하게 운영되며, 대부분의 학습은 강의실이 아닌 병원의 임상 현장에서 이뤄진다. 지도교수들은 훈련생들에게 지식, 기술, 전문적 태도를 밀착 지도·멘토링·감독하며 전수한다. 입학, 선발 기준, 교육 과정의 엄격함으로 인해 매년 선발되는 레지던트 의사는 전체 의대 졸업생의 약 4~5%에 불과하다.
이처럼 최고 수준이지만 제한된 인력인 레지던트 의사는 졸업 후 거의 모두가 중앙 및 상급 병원에 취업한다. 현재 중앙 병원을 포함한 모든 급의 병원에서 레지던트 의사 인력난과 함께 높은 수요가 지속되고 있다.
하노이 국립대학교 의약대학이 전국 30여 개 중앙 및 지방 병원(박마이, E, 베트남 국립 어린이병원, 응에안, 푸토, 타인호아 등)을 대상으로 실시한 최근 조사에 따르면, 2026~2027년 레지던트 의사 수요는 약 7,500명에 달할 것으로 전망되며, 일부 병원은 최대 400명까지 필요로 한다.
지방 행정 관점에서 타인호아성 보건국 레반끄엉 국장은 레지던트 의사 비율을 현재 4~5%에서 향후 10% 수준으로 확대해 성 단위 이상 수요에 대응할 것을 제안했다. 다만, 이를 위해서는 훈련생에 대한 재정 지원과 적절한 인력 배치가 필요하다고 강조했다.
병원 수요 외에도, 당, 국가, 국회, 정부는 보건 인력의 양적·질적 발전, 특히 고급 전문 인력과 2단계 지방정부 모델에 부합하는 읍·면 보건소 인력 개발을 강조하는 중요한 지침을 잇따라 발표했다.
레지던트 의사 양성의 전면적 개혁
베트남은 현재 사회적 수요에 부응하는 전문의 수 증대와 국제적 수준의 질적 확보라는 두 가지 큰 과제에 직면해 있다. 이에 따라 레지던트 의사 양성 모델의 개혁이 불가피하다.
레지던트 의사 양성 개혁의 ‘기회’에 대해 산부인과 국립병원, 구강악안면 국립병원, E병원, 피부과 국립병원 등 주요 병원장들은 지금이 개혁의 적기임에 동의했다. 그러나 이들은 입학 정원 확대, 교육과정 재구성, 교육 방식 및 기간, 입학·졸업 평가, 강사 기준, 임상 교육 환경 등 세부적이고 수십 년에 걸친 로드맵이 필요하다고 강조했다. 수요가 증가하더라도 입학 단계의 질 관리가 가장 중요하다는 점을 재차 확인했다.
레응옥타인 하노이 국립대학교 의약대학 총장은 사회적 수요 충족과 국제 통합 지원을 위해서는 전면적이고 동기화된 개혁이 필요하다고 밝혔다.
타인 총장은 레지던트 의사 양성을 전문 역량 개발의 핵심 단계로 인식해야 한다며, 지원자 순위를 매기는 국가 역량 평가시험을 도입해 전공 및 수련병원 선발의 근거로 삼자고 제안했다. 이는 투명성과 공정성을 보장하고, 수준 높은 의료 인력의 효율적 배분을 가능하게 할 것이다. 이 방안에 따르면 학부 과정은 6년, 이후 전공에 따라 3~5년의 대학원 과정이 이어진다.
응우옌후뚜 하노이 의과대학 총장(교수·박사)도 이와 비슷한 견해로 전 세계적으로 레지던트 양성 체계가 크게 변화하고 있다고 지적했다. 그는 레지던트 교육을 4~5년간의 심화 전문화 과정으로 정의하고, 입학 기준도 조정할 것을 제안했다. 국가의료위원회는 2027년 말까지 전국 단위 역량 평가시험을 준비 중이라며, 각 교육기관은 이를 자체 과정에 통합할 수 있다.
응우옌쭝끼엔 껀터 의약대학 총장은 개혁은 명확한 로드맵에 따라야 하지만, 베트남이 국제적으로 통합하려면 더 이상 지체해서는 안 된다고 강조했다. 그는 역량 평가, 전공별 입학시험, 전문 면허시험을 통합해 학습자 부담을 줄이고, 자원 최적화 및 관리 효율성을 높이자고 제안했다.
응우옌찌툭 보건부 차관은 올해 처음으로 레지던트 의사 직함이 법에 명시됐다고 밝혔다. 2025년 고등교육법은 보건 분야 전문 대학원 과정에서 레지던트 의사, 전문의 등 학위를 수여하도록 규정하고, 보건부 장관이 시행을 지도·관리한다. 이에 따라 보건 교육 실습에 관한 111/2017/ND-CP 시행령 개정과 전문 대학원 과정 운영 지침 마련이 시급하게 됐다. 이런 지침이 마련되면 질적 관리 강화와 무분별한 프로그램 확산을 방지할 수 있다.
현재 레지던트 의사 양성의 법적 틀은 중대한 전환기에 있다. 보건부는 전공별 표준화된 교육과정과 병원 역량에 따른 임상 교육기관 기준이라는 두 축에 중점을 둔 지침을 곧 발표할 예정이다.
응우옌부꾸옥휘 후에대학교 의약대학 총장은 규제 틀은 공통 역량 기준을 마련하되, 전공 및 기관별로 유연한 운영을 허용해야 한다고 제안했다. 일부 전공은 국제 모델처럼 더 긴 교육 기간이 필요하므로, 베트남도 획일적 구조가 아닌 단계적 접근을 도입해야 한다고 강조했다.
