새 법률, 의료 접근성 형평성 보장..."예방·1차 의료 중시"

감염병 예방에만 국한되었던 기존의 관점에서 벗어나, 질병예방법은 암과 정신 건강 장애와 같은 비감염성 질환을 포함한 보다 광범위한 질병 예방, 학교 보건 서비스 강화, 영양 개선 등으로 그 범위를 확대했다.

질병예방법의 제정은 베트남이 국민을 보호하기 위한 ‘전 국민 예방접종’ 전략을 시행하는 데 중요한 기반을 마련해주고 있다.
질병예방법의 제정은 베트남이 국민을 보호하기 위한 ‘전 국민 예방접종’ 전략을 시행하는 데 중요한 기반을 마련해주고 있다.

특히, 선제적 예방접종의 도입은 보편적 의료 접근 방식에 있어 중대한 전환점을 의미한다.

질병 예방과 1차 의료 단계에서의 건강관리 실현

쩐닥푸 전 보건부 질병예방국(현 질병예방국) 국장은 “신설된 질병예방법이 비감염성 질환, 정신건강, 영양, 평생 건강관리 등 점점 더 부각되는 문제들을 다루기 위한 법적 틀의 공백을 메웠다”고 밝혔다.

푸 국장은 “가장 큰 진전은 이 법이 감염병과 비감염성 질환 모두를 포괄하며, 환경 요인, 식품 안전, 산업 보건을 기존의 다른 법률 조항과 연계했다는 점”이라고 설명했다.

전문가에 따르면, 이 법은 조기 및 예방적 조치에 중점을 둠으로써 생애주기별 건강관리 개념을 실제로 구현하고, 임신과 출산에서 성인기까지의 연속성을 보장한다.

국민들은 정기 건강검진, 만성질환의 조기 발견, 완전한 예방접종, 위험요인 모니터링 등 다양한 혜택을 누릴 수 있게 된다.

푸 국장은 “이러한 조치들은 질병 발생률, 입원율, 사망률을 줄이고, 그 결과 보건 시스템과 사회의 부담을 완화하는 핵심 대책”이라고 덧붙였다.

즈엉찌남 질병예방국 부국장은 “법률에 선제적 예방접종 캠페인을 포함시킴으로써 지역사회 차원의 예방 역량을 강화하고, 연간 예방접종률 부족으로 인한 면역 공백을 해소할 수 있다”고 강조했다.

남 부국장은 “예를 들어, 홍역의 경우 현재 보건 당국은 모든 백신의 접종률을 95% 이상으로 회복하기 위해 노력 중으로 이 목표가 달성되고 선제적 예방접종 캠페인과 결합된다면, 홍역 유행 위험을 효과적으로 통제할 수 있다"며 "홍역 외에도, 예방접종률 95% 이상을 유지하고 캠페인을 강화하면 많은 질병이 퇴치 단계로 나아갈 수 있다"고 했다. 다만, 구체적인 평가는 전문적 데이터를 기반으로 해야 한다고 덧붙였다.

최근 국회에서 통과된 2025년 질병예방법은 백신 및 의학적 생물학적 제제를 활용한 질병 예방에 관한 새로운 조항을 도입했다.

푸 국장은 “기존에는 예방접종이 백신 접종만을 의미했으나, 새 규정에 따라 이제는 호흡기세포융합바이러스에 대한 단일클론항체 등 질병 예방을 위한 의학적 생물학적 제제 투여도 포함된다”고 설명했다.

이 조항이 없었다면, 해당 생물학적 제제는 치료 시설에서만 투여가 가능했다.

새 규정에 따라, 국가예방접종확대사업(EPI) 하의 의무 예방접종에는 정기 접종뿐 아니라 보충 접종, 선제적 예방접종 캠페인도 포함된다.

선제적 예방접종 캠페인은 유행병이 발생하기 전, 위험이 감지된 시점에서 백신을 투여하는 것으로, 실제 유행이 시작될 때까지 기다리지 않는다. 이는 유행 발생 전에도 당국이 백신 및 생물학적 제제를 조달할 수 있게 해 필수적이다.

전 세계적으로, 베트남을 포함해 현재 약 30종의 감염병을 예방할 수 있는 백신이 존재한다. 국민들은 국가예방접종확대사업과 유료 서비스 모두를 통해 평생 백신 접종을 받아야 한다.

또한, 새 법은 감염병 예방과 통제에만 국한하지 않고 암, 정신건강 장애, 영양 등 다양한 질환으로 범위를 확장했다. 이는 정부의 질병 예방 접근 방식의 변화를 반영한다.

아울러, 법은 빈곤층, 준빈곤층, 오지 및 취약 지역 거주자, 고위험군 등 취약계층에 대한 지원을 강조한다. 이들은 의료 서비스 접근에 큰 장벽이 있으며, 예방 조치가 미흡할 경우 더 심각한 결과를 겪을 수 있다.

따라서, 과거처럼 감염병 통제에만 집중하는 대신, 질병예방법은 예방 중심의 사고방식을 촉진하고 치료는 보조적 역할을 하도록 하여, 공중보건 보호와 질병 부담 경감을 위한 정책을 제도화한다.

예방의료 예산 증액

남 부국장은 “법의 핵심 조항 중 하나는 예방의료 예산 증액과 보건 인력의 임금 인상”이라며, “이는 예방의료 체계를 강화해 국민의 조기·선제적 질병 예방을 가능하게 할 것”이라고 밝혔다.

푸 국장 역시 “국가가 질병 예방을 위한 재정 지원을 보장하고, 이전의 자율 운영 체계에서 예방 부서가 재정난에 시달리던 문제를 해소한 것은 획기적”이라고 평가했다.

신설된 질병예방기금 조항은 유행병 위험 대응이나 대규모 예방 프로그램 시행을 위한 안정적이고 선제적이며 유연한 재원을 마련할 수 있게 한다.

푸 국장은 “질병예방법은 베트남이 예방과 1차 의료를 중시하는 현대적 보건의료 모델로 나아가는 데 중요한 토대”라며, “효과적으로 시행된다면 국민 건강 증진, 질병 발생률 감소, 병원 부담 완화, 사회적 경제 부담 경감에 기여할 것”이라고 강조했다. “장기적으로 매우 의미 있는 필수 법률”이라고 덧붙였다.

남 부국장은 또한 “새 정책의 효과적 이행을 위해서는 대국민 홍보를 강화해 인식을 높이고, 역학 감시 체계를 보강해 국내외 신·재유행 질병 정보를 정기적으로 업데이트해야 한다”고 강조했다.

인구 고령화, 비감염성 질환 증가, 포괄적 건강관리 수요 확대라는 시대적 흐름 속에서, 질병예방법의 제정은 베트남의 ‘모두를 위한 예방접종’ 전략 실현을 위한 중요한 기반이 될 전망이다.

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